J’ai déjà eu un enfant, mais je ne peux plus tomber enceinte
De nombreux couples peuvent faire face à une crise d’infertilité : ils ont déjà eu un ou deux enfants, mais souhaitent agrandir leur famille. Cependant, lorsqu’ils essaient de concevoir un autre enfant, leur monde s’effondre après de nombreux essais infructueux.
Dans ce blog, nous aimerions expliquer les raisons pour lesquelles certains parents rencontrent des difficultés à mener une nouvelle grossesse à terme. Suivez-nous pour en savoir plus !
Pourquoi n’ai-je pas pu tomber enceinte à nouveau ?
Avant d’explorer les raisons qui empêchent de concevoir le « petit frère ou la petite sœur » tant attendu(e), rappelons ce qu’est l’infertilité.
L’infertilité est diagnostiquée après une année de rapports sexuels réguliers (2 à 3 fois par semaine) non protégés sans conception pour les femmes de moins de 35 ans, ou après 6 mois pour les femmes de plus de 35 ans.¹
Plusieurs causes peuvent être à l’origine de cette situation. Chaque diagnostic doit être posé par un spécialiste en biologie de la reproduction afin de proposer la meilleure solution en fonction de l’état de santé et des antécédents médicaux de la patiente.
Infertilité masculine²
- Sperme de qualité insuffisante : Une analyse de sperme (spermogramme) est réalisée pour évaluer la qualité, la quantité, la mobilité et la consistance des spermatozoïdes.³
- Lésions ou anomalies des testicules : Elles peuvent être accidentelles ou congénitales, comme l’absence de descente des testicules, des tailles différentes ou des testicules non fonctionnels.²
- Tumeurs : Les cancers provoquent des changements hormonaux et les traitements peuvent parfois causer des dommages irréversibles.²
- Dommages aux canaux séminifères : Ils empêchent le passage du sperme vers l’extérieur.⁴
Infertilité féminine
- Anomalies des trompes de Fallope : Une obstruction empêche le passage des spermatozoïdes vers l’ovule ou de l’ovule fécondé vers l’utérus. Les chirurgies abdominales/pelviennes antérieures ou les infections sexuellement transmissibles peuvent en être la cause.⁵
- Cancer : Les traitements comme la chimiothérapie peuvent affecter les émotions, les hormones et le corps, nuisant à la fertilité.⁶
- Cycles menstruels irréguliers : Une ovulation imprévisible rend difficile le ciblage de la fécondation, causant frustration et échec.⁵
- Cicatrices dues à l’endométriose : Un tissu se développant en dehors de l’utérus peut causer des douleurs pendant les rapports sexuels et empêcher l’implantation de l’embryon.⁵
- Adénomyose : Un épaississement des parois de l’utérus provoque des saignements menstruels abondants et douloureux, compliquant une grossesse réussie.⁷
- Complications lors d’une précédente grossesse ou accouchement : Des séquelles physiques ou hormonales peuvent résulter de médicaments ou d’interventions sur l’utérus.¹
- Âge avancé (+ de 35 ans) : Avec l’âge, la qualité et la quantité des ovules diminuent, compliquant la conception.⁵
Surpoids ou troubles alimentaires : Un IMC trop élevé ou trop bas peut affecter l’ovulation. Maintenir un poids sain et une alimentation équilibrée augmente les chances de concevoir.⁵
Quelles solutions pour tomber enceinte ?
Voici quelques solutions possibles, bien que la consultation d’un spécialiste en biologie de la reproduction reste essentielle pour un traitement adapté :⁸
- Médicaments : Ce traitement induit l’ovulation en cas de cycles irréguliers.
- Insémination artificielle : Les spermatozoïdes sélectionnés sont introduits dans l’utérus via une canule pour faciliter la fécondation. Un donneur de sperme peut être utilisé si nécessaire.
- Fécondation in vitro (FIV) : Les ovules sont prélevés, fécondés en laboratoire, puis transférés dans l’utérus.
- Chirurgies correctives : Elles peuvent être nécessaires pour enlever des cicatrices ou des fibromes.
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Références:
- Top Doctors. Infertilidad: ¿Cuáles tratamientos están disponibles? [Internet]. Consulté en août 2024. Disponible à : https://www.topdoctors.mx/articulos-medicos/infertilidad-cuales-son-los-tratamientos-disponibles/
- Mayo clinic. Male infertility. [Internet]. Consulté en août 2024. Disponible à : https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/male-infertility/symptoms-causes/syc-20374773
- Medline plus. Análisis de sémen. [Internet]. Consulté en août 2024. Disponible à : https://medlineplus.gov/spanish/pruebas-de-laboratorio/analisis-de-semen/
- UR-Crea blog. Síntomas de infertilidad en los hombres. [Internet]. Consulté en août 2024. Disponible à : https://ur-crea.mx/2024/05/23/sintomas-de-infertilidad-en-hombres-blog-ur-crea/
- Mayo clinic. Infertilidad femenina. [Internet]. Consulté en août 2024. Disponible à : https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/female-infertility/symptoms-causes/syc-20354308
- Cáncer. Cómo el cáncer y el tratamiento pueden afectar la fertilidad. [Internet]. Consulté en août 2024. Disponible à : https://www.cancer.org/es/cancer/como-sobrellevar-el-cancer/efectos-secundarios/efectos-secundarios-sobre-la-fertilidad-y-la-sexualidad/como-afectan-los-tratamientos-del-cancer-a-la-fertilidad.html
- Mayo clinic. Adenomiosis. [Internet]. Consulté en août 2024. Disponible à : https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/adenomyosis/symptoms-causes/syc-20369138
- Cleveland clinic. Secondary infertility. [Internet]. Consulté en août 2024. Disponible à : https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21139-secondary-infertility
