infertilité

Symptômes d’infertilité chez les hommes

Bien qu’il n’y ait aucun moyen de détecter l’incapacité d’un homme à procréer, certains signes de déficience hormonale, tels qu’une quantité accrue de graisse corporelle, une masse musculaire réduite et une faible pilosité faciale et corporelle, pourraient être des symptômes d’infertilité masculine.

Les antécédents médicaux de l’homme, en particulier les lésions testiculaires ou de la structure du pénis, ainsi que les fièvres élevées récentes et les maladies contractées dans l’enfance, comme les oreillons, peuvent également être des antécédents causaux d’infertilité.

Par conséquent, lors d’un examen physique, des problèmes moins évidents à première vue, tels qu’une infection, une hernie ou la varicocèle, pourraient être identifiés comme responsables de ces symptômes d’infertilité masculine.

Pour être sûr à ce sujet, un échantillon de sperme sera très utile pour évaluer la santé et la qualité du sperme. Alors que d’autres tests, y compris la mesure des hormones dans le sang, ou une biopsie testiculaire et même une évaluation génétique, sont également des options pour tenter de trouver la cause de cette condition.

L’infertilité masculine en chiffres

Dans un couple confronté à l’infertilité, il est essentiel de trouver les principales causes de l’infertilité masculine, car selon les chiffres :

– dans 20 % des cas, l’infertilité masculine est la seule cause d’infertilité des couples ;

– dans 50 % des cas, elle est associée à une cause d’infertilité féminine ;

– mais dans 15 % des cas, les causes sont génétiques ;

– tandis que dans 25 % des cas, il s’agit de cas d’azoospermie ;

– dans les autres cas, les causes sont des comorbidités (maladies cardiovasculaires, oncologiques et rhumatologiques) ;

– et en dernier lieu, l’infertilité masculine est d’origine idiopathique.

L’orgasme sec: symptôme d’un homme infertile?

Il est appelé orgasme sec ou éjaculation rétrograde lorsque, pendant l’orgasme, le sperme se dirige vers la vessie au lieu d’être expulsé par le pénis. Même s’il est possible d’atteindre l’orgasme, il est très probable que la quantité de sperme éjaculée soit très faible, voire inexistante.

L’orgasme sec peut ne pas être nuisible, mais il est très probablement une cause de stérilité masculine, de sorte que son traitement ne sera nécessaire que pour rechercher la restauration de la fertilité de l’homme dans le couple.

Les symptômes sont des conséquences : qu’est-ce qui cause l’infertilité chez les hommes?

Souvent, l’infertilité chez les hommes est le résultat de certaines conduites, habitudes et pratiques dont les conséquences peuvent être défavorables à la procréation. Nous énumérons ci-dessous certaines d’entre elles.

L’infertilité masculine peut être causée par :

– des défauts congénitaux;

– des traitements contre le cancer, y compris la chimiothérapie et la radiothérapie;

– une exposition à une chaleur excessive pendant de longues périodes;

– une consommation excessive d’alcool, de marijuana ou de cocaïne;

– un adénome hypophysaire bénin (causant un taux élevé de prolactine dans le sang);

– le diabète (non contrôlé);

– l’hypogonadisme qui entraîne des niveaux bas de l’hormone masculine, la testostérone;

– l’impuissance;

– une infection;

– des médicaments tels que la cimétidine, l’espironolactone et la nitrofurantoïne;

– l’obésité;

– un âge avancé;

– l’éjaculation rétrograde;

– des cicatrices dues à des infections sexuellement transmissibles (IST), à des lésions ou à une chirurgie;

– le tabagisme;

– les toxines environnementales;

– une vasectomie ou l’échec de la réversion de la vasectomie;

– des antécédents d’infection testiculaire par les oreillons.

Traitements de l’infertilité masculine: qu’est-ce que la préservation des spermatozoïdes?

Parmi les traitements qui peuvent aider à surmonter l’infertilité masculine, il existe une technique de préservation de la paternité, consistant à examiner au microscope des échantillons de sperme en laboratoire pour compter les spermatozoïdes et évaluer leur viabilité, puis à procéder à leur congélation et à leur stockage pour une utilisation future.

La préservation de la paternité par la cryoconservation des spermatozoïdes est-elle destinée à tous les hommes?

Au-delà de son coût ou de ses implications, la cryoconservation des spermatozoïdes est recommandée dans les cas spécifiques suivants :

– les hommes qui souhaitent retarder leur paternité ;

– les hommes sous traitements médicaux ou oncologiques (chimiothérapie ou radiothérapie) pouvant endommager la spermatogenèse ;

– les hommes devant subir une chirurgie testiculaire ou prostatique ;

– les hommes sur le point de subir une vasectomie ;

– les hommes présentant une oligozoospermie sévère (sperme à faible concentration en spermatozoïdes) pouvant évoluer vers une azoospermie (absence de spermatozoïdes) ;

– dans les traitements de fécondation in vitro ou de don d’ovocytes. Bien que le couple prévoit d’utiliser un échantillon de sperme frais le jour de la fécondation, il est conseillé de cryoconserver un échantillon pour plus de tranquillité.

Étapes à suivre pour la préservation de la paternité

La première étape consiste à fournir un échantillon de sperme après une abstinence sexuelle de 2 à 5 jours ; étant donné que parfois, les paramètres séminaux ne sont pas optimaux, une deuxième étape nécessitera un second échantillon après une semaine pour garantir un nombre suffisant de spermatozoïdes.

Dans la troisième étape, une fois que l’échantillon de sperme a été certifié, il sera soumis à un refroidissement progressif jusqu’à atteindre -196 °C, avec des cryoprotecteurs qui évitent les dommages cellulaires aux spermatozoïdes, qui seront ensuite stockés dans des microtubes ou des pailles pour leur conservation, parfaitement identifiés, jusqu’au moment de leur utilisation.

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Références:

  1. Quels sont les traitements disponibles pour l’infertilité masculine ?
  2. Infertilité masculine : causes et diagnostic.
  3. Éjaculation rétrograde.
  4. Infertilité.
  5. Préservation de la Fertilité.

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