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4 de junio: Día Mundial de la Fertilidad

El Día Mundial de la Fertilidad se celebra el 4 de junio de cada año desde 2009, para dar visibilidad a las parejas con problemas reproductivos, llamar la atención sobre los problemas de fertilidad e identificar el momento indicado para consultar a un especialista.1

La cifra crucial de una nueva vida

La elección de esta fecha en particular, es debido a la relación de los números “4” y “6” que simbolizan los días de la existencia de un embrión humano antes de que, por fecundación in vitro, por ejemplo, se implante en el útero de su madre. Este lapso de tiempo es crucial en el proceso del embarazo y es un momento lleno de esperanza y expectativa para aquellas parejas que desean formar una familia.1

Uno de cada seis adultos es infértil durante su vida

Sin embargo, en abril del año pasado fue publicado un informe (que puedes leer aquí) por la Organización Mundial de la Salud (OMS), en el que se declaraba que cerca del 17,5% de los adultos (es decir, 1 de cada 6) presentan este problema en algún momento de su vida2 pero, ¿qué significa ser infértil?

La mujer: habilitada para dar a luz, cuando es posible…

Se le conoce como infertilidad a la circunstancia en la que una mujer, tras haberlo intentado por lo menos por un año (o seis meses si es mayor de 35 años), no ha podido lograr un embarazo. Si ella continúa padeciendo de abortos espontáneos y por lo tanto, pérdidas de embarazos, a eso también se le conoce como infertilidad.3

Además, existe un antecedente importante del año 2012, cuando la Corte Interamericana de Derechos Humanos clasificó a la infertilidad femenina como una enfermedad, sobre esto, te puedes informar más ampliamente, por acá.

Es por tales razones que la condición de ser infértil, al menos en las mujeres, podría estar motivada por la edad, algunos problemas físicos, o bien hormonales, e inclusive por su estilo de vida o aunque parezca extraño de entender, por determinados factores ambientales.3

Sin embargo, en la mayoría de los casos de infertilidad en las mujeres, la causa se encuentra en problemas relacionados con la ovulación. Pongamos atención a dos situaciones: en la primera, conocida como insuficiencia ovárica primaria, ocurre que los ovarios dejan de funcionar antes de que llegue la menopausia natural.3

Mientras que en la segunda, llamada en el ámbito ginecológico propiamente como síndrome de ovario poliquístico, los ovarios no son capaces de liberar óvulos de manera regular o incluso, se encuentran impedidos para generar un óvulo sano.3

Infertilidad: algo que también afecta a los hombres

También en la pareja tradicional,el hombre también corre el riesgo de ser infertil si, después de un año, no ha logrado dejar en cinta a su mujer, siendo las causas:4

  • Condiciones anatómicas o médicas en sus testículos
  • Bloqueos en los tubos por los que se conduce el semen
  • Situaciones hormonales
  • Fiebres altas o paperas durante su desarrollo
  • Padecimientos genéticos o hereditarios
  • Factores relacionados con el ambiente o su forma de vida

El esperma: su ausencia es una de las causas de infertilidad

Además de lo ya mencionado, el hombre infértil podría serlo, debido a otra causa predominante en un porcentaje que va desde el 10% y hasta el 15% de los hombres en dicha situación: la ausencia total de esperma, la cual puede deberse a una falta de balance hormonal o por alguna situación que obstaculice el paso del esperma.4

En algunos casos, también es probable que un hombre produzca menos esperma de lo común, siendo la causa más común de esta situación el varicocele, que es la dilatación de las venas del escroto. Lo anterior es determinante, pues el 40% de los hombres infértiles padece varicocele.5

Opciones frente al problema de infertilidad

Ahora que ya conocemos los ángulos de la infertilidad, veamos algunas de las opciones disponibles en México para atender este asunto en el caso de los hombres. Entre ellas están las técnicas de Reproducción Asistida, el análisis de los gametos que intervienen en el tratamiento, como el seminograma para conocer la capacidad que tiene el espermatozoide de llegar a fecundar el óvulo, y por último, se puede recurrir al donante de semen sólo en aquellos casos donde no es posible el uso de espermatozoides del paciente.6

Mientras que para las mujeres, dado que entre el 35% y 40% de los casos de infertilidad son causados porque las trompas de Falopio presentan alteraciones por obstrucción o por adherencias que impiden o disminuyen la posibilidades de concebir, junto a otras condiciones como la endometriosis y la miomatosis uterina que disminuyen la fertilidad, para todos estos casos es recomendable la cirugía reproductiva para mejorar la fertilidad.7

Infertilidad: un asunto que puede tener alta complejidad

¿Suena bien, verdad? Por desgracia, no todos los casos de infertilidad pueden resolverse fácilmente, hay parejas que tienen un historial complicado en sus intentos por concebir. Este tipo de casos son conocidos como “de alta complejidad” y requieren de los tratamientos reproductivos más avanzados, de forma individualizada, para que ningún problema sea una barrera en el camino a la consecución de formar una familia.8

La evolución de la Medicina Reproductiva está ligado a la investigación, los avances científicos y tecnológicos, la demanda social actual y el trabajo conjunto de múltiples profesionales para lograr atender situaciones como: Fallos de Implantación, Síndrome de Ovarios Poliquísticos, Abortos de Repetición, Endometriosis y Baja reserva ovárica.8

Ante este panorama, y frente a las múltiples problemáticas uterinas, existen alternativas en situaciones en las que lograr un embarazo no sea posible. Considerar la subrogación de vientres maternos abre la esperanza para aquellas parejas que lo han intentado casi todo.

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Referencias:

  1. Día Mundial de la Fertilidad 2023: ¿cuál es su origen y por qué se celebra el 4 de junio? [Internet]. Consultado en mayo de 2024. Disponible en: https://elcomercio.pe/respuestas/dia-mundial-de-la-fertilidad-2023-cual-es-su-origen-y-por-que-se-celebra-el-4-de-junio-efemerides-revtli-noticia/
  2. La OMS alerta de que una de cada seis personas padece infertilidad. [Internet]. Consultado en mayo de 2024. Disponible en: https://www.paho.org/es/noticias/4-4-2023-oms-alerta-que-cada-seis-personas-padece-infertilida
  3. Infertilidad en la mujer. [Internet]. Consultado en mayo de 2024. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/femaleinfertility.html
  4. Infertilidad en el hombre. [Internet]. Consultado en mayo de 2024. Disponible en: https://medlineplus.gov/spanish/maleinfertility.html
  5. ¿Qué tan común es la infertilidad masculina y cuáles son sus causas? [Internet]. Consultado en mayo de 2024. Disponible en: https://espanol.nichd.nih.gov/salud/temas/menshealth/informacion/causa
  6. Andrología. [Internet]. Consultado en mayo de 2024. Disponible en: https://ur-crea.mx/tratamiento/infertilidad-masculina/
  7. Cirugía Reproductiva.  [Internet]. Consultado en mayo de 2024. Disponible en: https://ur-crea.mx/tratamiento/cirugia-reproductiva/
  8. Alta Complejidad. [Internet]. Consultado en mayo de 2024. Disponible en: https://ur-crea.mx/alta-complejidad/

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